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Saint-Rémy Sport Basket

Inscription mineur

Places limitées dans certaines catégories : plus le dossier est complété tôt, plus la place est assurée. Des entraînements d’essai sont possibles avant de s’engager.

Une photo d’identité récente du joueur ou de la joueuse sera ensuite demandée par la FFBB, dans l’e-mail de demande de licence envoyé après ce formulaire.

* champ obligatoire

Le joueur (mineur)
Sexe  (obligatoire)

L’e-mail et le téléphone du joueur servent à la communication club / coach / joueurs (groupe WhatsApp notamment), en plus de ceux des responsables légaux.

Licencié(e) au SRSB la saison dernière  (obligatoire)
Mutation d’un autre club  (obligatoire)

Si le joueur était licencié dans un autre club de basket la saison dernière, répondre Oui.

Proposée d’après la date de naissance. Attention : pas d’équipe U18 en championnat - surclassement possible.

Maladies et/ou allergies connues. Cette information n’est visible que des personnes habilitées du club.

Responsable légal 1

Obligatoire : c’est à cette adresse que la FFBB envoie la e-licence.

Responsable légal 2 (facultatif)
Documents du club
Autorisations
Autorisation d’utilisation de l’image et du prénom  (obligatoire)

Photos et vidéos où mon enfant pourrait apparaître, diffusées dans un circuit restreint : site internet et réseaux sociaux du club, affichage au COSEC, à Saint-Rémy-de-Provence et dans les villes voisines, album du club. Cette autorisation couvre aussi l’affichage du prénom de mon enfant, suivi de l’initiale de son nom, sur la page de son équipe sur le site du club.

Implication (aucun engagement)
Le joueur / la joueuse souhaite s’impliquer comme
Un parent souhaite s’impliquer comme
Paiement de la cotisation

Moyens de règlement

Chèque à l’ordre de Saint-Rémy Sport Basket, ou espèces dans une enveloppe portant le nom, le prénom et la catégorie du licencié. Virement en précisant nom, prénom et catégorie (RIB disponible au COSEC).

Aides à déduire

Cochez seulement celles dont vous bénéficiez : leur montant est déduit de la cotisation. La carte ou le code sera à remettre au club avec votre règlement.

Comment allez-vous régler ?  (obligatoire)
Validation

Quelque chose que ce dossier ne vous a pas demandé et que le club doit savoir ? Dites-le ici.

Signature  (obligatoire)

Signez dans le cadre blanc, au doigt ou à la souris.

Responsable du traitement : Saint-Rémy Sport Basket. Finalité : gérer l’inscription et la vie sportive du club (licence, équipes, communication). Le mode de règlement choisi pour la cotisation est également enregistré ; pour le suivi du dossier jusqu’à la licence, il en va de même de l’état du paiement, du numéro de licence et de notes de gestion internes. Destinataires : les seules personnes habilitées du club. Durée de conservation : la saison sportive en cours. Conformément à la réglementation, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification, d’effacement et d’opposition sur vos données. Pour en savoir plus, consultez notre politique de confidentialité.